治疗的作用机理、适应症、不良反应及使用注意事项。

apremilast是一种口服的新型药物，在银屑病治疗中属于PDE-4抑制剂，可抑制炎症及免疫反应，达到抗炎、解痒、控制红斑、改善关节疼痛等治疗效果。

适应症：apremilast适用于成人牛皮癣患者的治疗，特别是对于关节炎症状较明显的患者，可缓解关节疼痛和炎症。

不良反应：最常见的副作用是头痛、恶心、腹泻和感冒症状等，这些轻微不适大多在治疗后几天内消失。另外，也有部分患者会出现抑郁情绪、改变免疫功能（例如疱疹激活）以及高血压、血糖升高等。

使用注意事项：一些患有严重肝功能不全的患者，可能需要根据肝功能实行剂量调整或禁忌使用该药。住院接受治疗的患者，因为可能会受到感染侵袭等因素影响，可能需要根据情况调整用药量和周期时间。

总之，apremilast治疗牛皮癣的效果显著，特别是在牛皮癣关节炎治疗中表现得尤为突出，具有推广和普及价值。但是其潜在的不良反应仍然需要高度重视，在应用前务必详细评估患者心理状态及身体健康状况，从而减轻不良反应所带来的负面影响。